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印度易瑞沙——简论靶向药物易瑞沙、特罗凯的选择和服用时机
　　一、靶向药物易瑞沙、特罗凯的选择
　　1、目前的基本共识是：亚洲女性不吸烟无脑转的，首先考虑易瑞沙，这样的情况下服用易瑞沙有效的可能性较高。【印度易瑞沙】
　　2、不管男性还是女性，一旦肺癌发生了脑转移，则首先考虑服用特罗凯，增加入脑的机会。【印度易瑞沙】
　　3、非小细胞鳞癌，如果考虑靶向的话，建议直接选择特罗凯。【印度易瑞沙】
　　4.、为了在盲吃的情况下增加有效率，是否可以考虑每天半颗易瑞沙加半颗特罗凯(本人的异想天开，请大家合理探讨。)【印度易瑞沙】
　　简单的说，许多人认为特罗凯是易瑞沙的3倍药效，其实特罗凯有易瑞沙攻击不了的靶点，加上特的分子式教易小，入脑的几率临床统计数据特是易的5倍，达到了接近百分之10。【印度易瑞沙】现在在欧美国家，一部分已经把易瑞沙下架，除了人种的差异性以外，另外一个很重要的原因就是：统计数据显示，特罗凯的有效率很大程度上超过了易瑞沙。只是因为易瑞沙价格相对便宜(仿版的价格2者大概相差一倍)，副作用又小，病人和家属都优先考虑易瑞沙。由于在我国，服用易瑞沙的基数大，给人的错觉是易瑞沙有效率高过特罗凯，真正的统计数据其实是恰恰相反的(正版的统计数据)。【印度易瑞沙】
　　二、靶向药物易瑞沙和特罗凯的服用时机
　　临床上，如果做过基因突变检测，医生会根据检测的结果来考虑一线治疗方案。(由于肿瘤病例的个体差异巨大，找到有效率高的方案就是正确的方案，哪怕治疗方案失败)。【印度易瑞沙】
　　1、对于基因检测有突变的患者，可以首先考虑一线方案选择靶向治疗，如果靶向有效则完全体现出靶向治疗的优越性，通常情况下口服至基本耐药后，或者再选择化疗和放疗过渡(逆转)，或者采用2992等靶向过渡，具体视情况决定。【印度易瑞沙】
　　2、对于基因检测均为野生型，一般都会考虑一线化疗或者放疗等手段，等到治疗方案有效，患者身体情况处于稳定状态，可以择机试试易瑞沙或者的印度特罗凯，在这样的情况下，毕竟危险程度低，万一靶向无效的话，对病况进展影响小，患者的身体情况不至于太糟糕。【印度易瑞沙】
　　3、鉴于实际中，有基因检测不突变却靶向有效的，现在有一种看法是：由于病理获取的位置影响到检测的结果，所以说，基因突变的检测结果未必接近真实，一定情况下，野生的基因检测结果也未必肯定靶向的无效性，建议参考上面的一条择机试上一试。【印度易瑞沙】
　　总之，由于肿瘤细胞的巨大差异性，即使是同一肿瘤的不同位置，或者是同一患者的原发灶和转移灶位置，甚至是化疗前和化疗后的同一部位，做出的基因检测结果都不尽相同，所以在这个意义上来说，基因突变检测的结果我们不必轻信，也许奇迹就在我们的尝试之后发生。【印度易瑞沙】
　　现实情况下，有许多患者因为知识所限或者是别的原因，对靶向药物的有效性持拒绝和怀疑的态度，家属可以在适当的时候将靶向药物装入“善存片”瓶子内替换。【印度易瑞沙】善存片是常见的微量元素补充片，瓶子包装精美，服用说明上写的是每天一片，一共30片，和靶向药物的使用天衣无缝的完美结合，很难穿帮。【印度易瑞沙】
　　印度易瑞沙祝愿大家都能够拥有一个健康的身体……